Вперше за понад два десятиліття Сполучені Штати ризикують втратити свій статус ліквідованої кору через триваючі спалахи в кількох штатах, Мексиці та Канаді. Це надзвичайно інфекційне захворювання, яке було майже ліквідовано завдяки широкомасштабній вакцинації, різко відродилося з початку 2025 року, викликаючи серйозні занепокоєння у сфері охорони здоров’я.
Рік неконтрольованого поширення
Поточні спалахи кору почалися в Західному Техасі в січні 2025 року і продовжують поширюватися, незважаючи на зусилля з вакцинації. Панамериканська організація охорони здоров’я (PAHO) визначає країну як таку, що ліквідувала кір, якщо протягом щонайменше 12 місяців не було передачі захворювання. Канада вже втратила статус ліквідації станом на листопад 2025 року, і очікується, що США підуть цьому прикладу, якщо поточні спалахи триватимуть ще два місяці.
Епідеміолог Дженніфер Нуццо з Університету Брауна підкреслює серйозність ситуації: «Втрата статусу ліквідації кору є офіційним визнанням того, що країна на хибному шляху». Втрата цього статусу не накладає прямих санкцій, але служить важливим попередженням громадської охорони здоров’я про те, що існуючі заходи контролю неефективні.
Роль зниження рівня вакцинації
З 2000 року Сполучені Штати підтримують елімінацію кору завдяки високому охопленню щепленнями. Для запобігання передачі кору необхідний імунітет не менше 95% населення, що раніше досягалося завдяки широкому застосуванню високоефективної вакцини MMR (ефективність 97%). Однак зниження рівня вакцинації в поєднанні з поширенням дезінформації проти вакцинації підірвало цей захист.
Примітно, що міністр охорони здоров’я та соціальних служб Роберт Ф. Кеннеді-молодший сприяв цьому падінню. Незважаючи на те, що Міністерство охорони здоров’я та соціальних служб стверджує, що вакцинація є найефективнішим профілактичним заходом, риторика Кеннеді підірвала довіру суспільства до вакцин.
Важкі випадки та смерті
Відродження кору призвело до важких випадків, яких не було протягом десятиліть. Спалах у Західному Техасі спричинив 99 госпіталізацій і двоє дітей померли від хвороби, що є безпрецедентною кількістю з моменту досягнення статусу викорінення в Сполучених Штатах. Лише у 2025 році CDC повідомила про 2144 випадки захворювання у 24 штатах, що є найбільшою кількістю з 1991 року, причому всі смерті стосуються нещеплених людей.
Кір — це більше, ніж просто висип; це може спричинити високу температуру, пневмонію, хронічне запалення мозку та навіть смерть. Повернення цих важких випадків підкреслює, наскільки смертельною є хвороба, якщо її не контролювати за допомогою вакцинації.
Політичне втручання та запізніла відповідь
Місцеві посадові особи охорони здоров’я зіткнулися з проблемами мобілізації ресурсів для боротьби зі спалахами, що посилилося скороченням бюджету та реструктуризацією агенцій охорони здоров’я США за адміністрації Трампа. Федеральна підтримка була відкладена, що ускладнило швидке реагування на спалахи.
Повідомляється, що деякі чиновники намагаються відстрочити офіційну втрату статусу викорінення, стверджуючи, що спалахи в таких штатах, як Юта, Арізона та Південна Кароліна, не пов’язані з початковим спалахом у Західному Техасі. Однак експерти наголошують, що епідеміологічні розслідування мають бути спрямовані на контроль поширення, а не на збереження символічного статусу.
Вартість відродження
Відродження кору має далекосяжні наслідки. Крім безпосередніх ризиків для здоров’я, спалахи значно дорожчі, ніж профілактика, середня вартість медичної допомоги за інцидент оцінюється в 43 000 доларів США. Експерти побоюються, що інші захворювання, яким можна запобігти за допомогою вакцин, такі як поліомієліт, також можуть повернутися, якщо рівень вакцинації продовжуватиме знижуватися.
Ситуація в США висвітлює важливий урок: Підтримка ліквідації кору вимагає постійних, проактивних зусиль щодо вакцинації, а не політичного маневрування. Якщо рівень вакцинації не покращиться, США неминуче втратять статус країни, вільної від кору, і громади, ймовірно, зіткнуться з повторюваними спалахами, іноді смертельними.
