Лінзі Вонн, відома олімпійська гірськолижниця, нещодавно розповіла про свою боротьбу із синдромом компартаменту після серйозного перелому ноги під час перегонів. Цей рідкісний, але небезпечний стан підкреслює величезне фізичне навантаження, яке відчувають елітні спортсмени, та критичну необхідність швидкої діагностики та лікування.
Що таке Синдром Компартаменту?
Синдром компартаменту виникає, коли набряк усередині м’язового компартаменту – простору між м’язом та фасцією (міцною сполучною тканиною) – досягає небезпечного рівня. Сама фасція не дуже еластична, тому зростаючий тиск відрізає кровотік, що призводить до пошкодження тканин, здавлювання нервів і, зрештою, до втрати кінцівки.
Чому це важливо: Це проблема не лише спортсменів. Будь-яка серйозна травма (наприклад, перелом) може викликати швидкий набряк, і якщо його не контролювати, синдром компартаменту може розвинутись за лічені години. Раннє розпізнавання є ключовим, оскільки незворотні пошкодження відбуваються дуже швидко.
Розпізнавання Симптомів: “5 П”
Лікарі звертають увагу на п’ять основних ознак – “5 П” – для діагностики синдрому компартаменту:
- Біль: Непропорційна тяжкості травми, що часто описується як болісна, незважаючи на мінімальну фізичну реакцію.
- ** Блідість: ** Незвичайна блідість ураженої кінцівки.
- Парестезія: Оніміння або поколювання.
- Параліч: Неможливість рухати кінцівкою.
- Відсутність Пульсу: Відсутність пульсу (пізня ознака).
Лікарі багато в чому покладаються на повідомлення пацієнтів про біль, оскільки оніміння через підвищення тиску може маскувати тяжкість травми.
Єдине Лікування: Фасціотомія
Єдине ефективне лікування – “фасциотомия” – хірургічна процедура, яка включає довгі розрізи на шкірі і фасції для зняття тиску. Це дозволяє набряклим м’язам розширюватися, відновлюючи кровотік.
Ціна питання: Хоча фасціотомія рятує життя, вона залишає глибокі відкриті рани, що потребують тривалого відновлення. У деяких випадках синдром компартаменту може бути спровокований самими хірургічними втручаннями (наприклад, вирівнюванням кісток) через раптовий приплив крові, що викликає подальший набряк.
Як часто це зустрічається?
Синдром компартаменту не поширений, вражаючи приблизно 1-10% переломів. Однак важкі травми, особливо довгих кісток, несуть вищий ризик. Спортсмени, які доводять свої тіла до краю – такі як Вонн, – особливо вразливі, але будь-яка людина з серйозною травмою повинна знати про ці симптоми.
Головне: Синдром компартаменту – це гонка з часом. Якщо ви його підозрюєте, негайно зверніться за медичною допомогою. Затримка може призвести до незворотного пошкодження нервів, некрозу м’язів або ампутації.
