Пробіотики — живі мікроорганізми, що продаються в капсулах і таблетках — перетворилися на багатомільярдну індустрію, що стимулюється зростанням обізнаності про вплив кишкової мікробіоти на здоров’я. Багато споживачів, включаючи тих, хто страждає від серйозних захворювань, таких як рак або хронічні проблеми з травленням, звертаються до цих добавок у надії покращити травлення, імунітет і загальне самопочуття. Однак наукові докази, що підтверджують широке використання пробіотиків, залишаються напрочуд слабкими, а маркетинг часто випереджає реальність.
Обмежена наука про пробіотики
Медичні організації, такі як Американська гастроентерологічна асоціація (AGA), рекомендують лише невелику кількість конкретних штамів бактерій для кількох чітко визначених станів. Як зазначає гастроентеролог Омід Аліпур із системи охорони здоров’я Санта-Клари: * «Звичайна людина, швидше за все, не потребує пробіотиків і навряд чи отримає користь від їхнього щоденного прийому».* Цю обережність повторює мікробіолог Йосра Хелмі з Університету Кентуккі, яка підкреслює, що наука в цій галузі неоднозначна, специфічна для штамів і її важко узагальнити.
Основна проблема полягає в тому, що пробіотики є дієтичними добавками, а не ретельно перевіреними ліками. Це означає, що вони обходять суворі стандарти оцінки, які застосовуються до фармацевтичних препаратів.
Чому здоров’я кишечника важливе (і куди входять пробіотики)
Наша кишкова мікробіота — трильйони бактерій, дріжджів, грибів і вірусів, які живуть у нашій травній системі — відіграє важливу роль у підтримці здоров’я. Ці мікроби допомагають збалансувати кишкову екосистему, зміцнити стінки кишечника, виробляти важливі метаболіти, такі як коротколанцюгові жирні кислоти, регулювати імунну систему і навіть допомагати виробляти вітаміни.
Хороша новина полягає в тому, що багато людей можуть покращити здоров’я свого кишечника природним шляхом, вживаючи ферментовані продукти (йогурт, кефір, кімчі, чайний гриб, місо) і багаті на клітковину дієти. Вони забезпечують широкий спектр мікроорганізмів і поживних речовин для корисних кишкових бактерій.
Пробіотичні добавки можуть бути корисними в певних випадках:
- **Некротичний ентероколіт у недоношених дітей: ** Пробіотики можуть знизити ризик цього летального стану.
- Підказка: Пробіотики можуть допомогти полегшити симптоми запалення після операції з приводу виразкового коліту або хвороби Крона.
- Діарея, викликана антибіотиками: Деякі штами (Lactobacillus, Bifidobacterium, Saccharomyces boulardii) можуть допомогти зменшити шкоду, яку антибіотики завдають кишковій флорі.
- Інфекція Clostidioides difficile: Пробіотики можуть дещо знизити ризик, особливо у пацієнтів з високим ризиком (людей похилого віку, тих, хто мав попередні інфекції, або тих, хто приймає антибіотики протягом тривалого часу).
Синдром подразненого кишечника та майбутнє пробіотиків
Люди, які страждають на синдром подразненого кишечника (СРК), часто шукають полегшення за допомогою пробіотиків. Незважаючи на те, що деякі штами обіцяють зменшити здуття живота, запор і діарею, гастроентерологи не можуть достовірно передбачити, хто від цього принесе користь. Суб’єктивний характер повідомлення про симптоми СРК ускладнює дослідження.
Майбутнє за «пробіотиками наступного покоління»: точні втручання в мікробіом, які підбирають конкретні штами до індивідуальних проблем зі здоров’ям. Вони можуть включати ширший спектр бактерій і покращену інкапсуляцію, щоб вижити при травленні.
Висновок: надайте пріоритет харчуванню, використовуйте добавки стратегічно
Поки ці досягнення не з’являться, експерти рекомендують спершу зосередитися на харчуванні. Дієта, багата клітковиною та ферментованими продуктами, є більш надійним шляхом до здоров’я кишечника, ніж покупка дорогих таблеток. Якщо ви вирішите спробувати пробіотики, робіть це стратегічно — виберіть конкретний штам для конкретної проблеми, тестуйте протягом чотирьох-восьми тижнів і переоцініть.
Пробіотики не є універсальним рішенням. Їх використання має бути цілеспрямованим, обмеженим і базуватися на реалістичних очікуваннях.
