Колоректальний рак зараз є основною причиною смерті від раку серед американців віком до 50 років, що скасовує десятиліття прогресу в боротьбі з раком у молодших вікових групах. Новий звіт Американського онкологічного товариства показує тривожну тенденцію: хоча більшість видів раку стали менш смертельними для молодих людей, колоректальний рак продовжує забирати життя з прискореною швидкістю. Ця зміна знаменує собою критичну точку перелому в смертності від раку, яка вимагає термінової уваги та дослідження.
Несподіваний підйом
Протягом багатьох років смертність від раку серед дорослих віком до 50 років загалом зменшилася, зменшившись на 44% з 1990 року. Однак колоректальний рак протидіє цій тенденції, неухильно зростаючи захворюваність і смертність. У 1990 році він займав п’яте місце за рівнем смертності від раку серед молоді; до 2023 року він піднявся на перше місце. Це означає, що більше молодих американців помирає від раку товстої кишки, ніж від будь-якого іншого виду раку.
Експерти пояснюють зворотний розвиток поєднанням факторів, включаючи пізню діагностику, потенційно більш агресивну біологію пухлини та зміни способу життя. У той час як досягнення в терапії покращили результати лікування інших видів раку, таких як рак молочної залози, легенів і підшлункової залози, колоректальний рак залишається стійким до цих поліпшень.
Чому це важливо
Зростання колоректального раку з раннім початком викликає занепокоєння, оскільки ці ракові захворювання зазвичай розвиваються пізніше в житті. Той факт, що вони з’являються у молодих людей, свідчить про те, що в основі лежать зміни навколишнього середовища або біологічні зміни. Сучасні рекомендації щодо скринінгу — колоноскопія, починаючи з 45 років — можуть бути недостатніми для виявлення випадків, що розвиваються у все більш молодому віці.
«Якщо ви подумаєте про типовий процес, скажімо, у 22-річної людини, поліп повинен був початися, буквально, коли йому було 10 років», — зазначає Андреа Черчек, засновник Центру раннього колоректального та шлунково-кишкового раку в Memorial Sloan Kettering. Виявлення цих ранніх стадій росту вимагає переоцінки методів скринінгу.
Фактори, що діють у грі
Дослідники вивчають багато потенційних сприяючих факторів:
- Дієта та спосіб життя: Зміни в дієті, фізичних вправах і загальному способі життя можуть вплинути на розвиток раку.
- **Генетика та середовище: ** генетична схильність і фактори навколишнього середовища можуть відігравати певну роль.
- Мікропластик і антибіотики: Нові дослідження показують, що вплив мікропластику та надмірне використання антибіотиків може сприяти цій проблемі.
Однак експерти сходяться на думці, що жодна одна причина не пояснює цю тенденцію. Реальність, імовірно, полягає в складній взаємодії факторів, що ускладнює цілеспрямовані заходи.
Шлях вперед
Вирішення цієї кризи вимагає багатостороннього підходу:
- Ранній і більш частий скринінг: Зниження віку для планового скринінгу або запровадження більш агресивного скринінгу для людей із високим ризиком може допомогти виявити випадки на ранній стадії.
- Покращені протоколи лікування: Розробка менш токсичних і більш ефективних методів лікування буде критично важливою для покращення виживання.
- Комплексна підтримка: Надання емоційної, фізичної та фінансової підтримки молодим хворим на рак є важливим, оскільки діагностика та лікування можуть кардинально змінити життя.
Зростання колоректального раку з раннім початком є яскравим нагадуванням про те, що прогрес проти раку не гарантований. Постійні інвестиції в дослідження, профілактику та раннє виявлення мають вирішальне значення для зміни цієї тривожної тенденції.
