Obat penurun berat badan generasi terbaru siap melampaui efektivitas obat-obatan yang sudah ada seperti Wegovy dan Zepbound, sehingga menawarkan hasil yang berpotensi dramatis bagi individu yang berjuang melawan obesitas dan masalah kesehatan terkait. Senyawa baru ini bukan sekadar perbaikan bertahap; keduanya pada dasarnya berbeda, menargetkan berbagai jalur di otak yang mengatur nafsu makan dan metabolisme.
Evolusi Obat GLP-1
Gelombang pertama obat-obatan ini, termasuk semaglutide (Wegovy), berfokus pada pengaktifan reseptor glukagon-like peptida 1 (GLP-1). Hormon ini secara alami menandakan rasa kenyang setelah makan, mengurangi nafsu makan dan meningkatkan sekresi insulin. Meskipun efektif, banyak pengguna yang pada akhirnya mengalami penurunan berat badan yang stabil, dan beberapa tidak merasakan manfaat sama sekali. Keterbatasan ini mendorong perusahaan farmasi untuk mengembangkan obat yang menargetkan lebih dari satu jalur.
Zepbound (tirzepatide) dari Eli Lilly sudah mewakili langkah maju dengan mengaktifkan reseptor GLP-1 dan penghambat polipeptida lambung (GIP), yang menghasilkan penurunan berat badan sekitar enam persen lebih besar dibandingkan dengan semaglutide dalam uji klinis. Namun lompatan berikutnya bahkan lebih ambisius: obat-obatan triple-agonis.
Bangkitnya Tiga Agonis
Retatrutide Eli Lilly saat ini sedang dalam uji coba tahap akhir dan mengaktifkan reseptor GLP-1, GIP, dan glukagon. Meskipun cara terakhir mungkin tampak berlawanan dengan gangguan metabolisme, hal ini sebenarnya dapat meningkatkan sekresi insulin dan menurunkan berat badan. Hasil awal yang mengejutkan: peserta kehilangan hampir 30 persen berat badan mereka dalam 68 minggu. Hal ini sangat kontras dengan penurunan berat badan sebesar 14 persen yang diamati dalam uji coba semaglutide.
Novo Nordisk juga menjalankan terapi kombinasi, mengajukan permohonan persetujuan FDA atas CagriSema, yang memasangkan semaglutide dengan cagrilintide, suatu peptida yang menargetkan reseptor amylin. Tujuannya adalah untuk meningkatkan rasa kenyang sekaligus berpotensi mengurangi efek samping gastrointestinal yang umum dari obat GLP-1. Uji coba menunjukkan peserta kehilangan 23 persen berat badan mereka dalam 68 minggu.
Risiko dan Pertimbangan
Industri farmasi akan memperoleh keuntungan besar dari inovasi ini, dengan Eli Lilly yang baru-baru ini mencapai valuasi saham senilai $1 triliun, sebagian karena hasil retatrutide yang menjanjikan. Namun, para ahli mengingatkan bahwa penurunan berat badan drastis tersebut bukannya tanpa risiko. Penurunan berat badan yang cepat dapat menyebabkan batu empedu, hilangnya otot, dan dalam beberapa kasus, kondisi berat badan kurang yang berbahaya. Orang dewasa yang lebih tua sangat rentan terhadap efek samping seperti tekanan darah rendah dan pusing.
Terlepas dari potensi kerugiannya, banyak pasien yang tidak lagi mengonsumsi obat-obatan yang ada sekarang sangat menginginkan pengobatan generasi berikutnya. Bagi individu seperti Terra Field, yang telah kehilangan berat badan lebih dari 100 pon dengan obat-obatan ini, prospek kemanjuran yang lebih besar sangatlah menarik. Field, selain menerima manfaatnya, juga menekankan pentingnya sikap positif terhadap tubuh dan pengambilan keputusan yang tepat dalam masyarakat yang masih bergulat dengan stigma berat.
Pada akhirnya, obat-obatan ini mewakili kemajuan yang signifikan dalam pengobatan obesitas, namun penggunaannya harus dipantau secara cermat dan disesuaikan dengan kebutuhan individu untuk memaksimalkan manfaat sekaligus meminimalkan bahaya.
