Kolorektální karcinom je nyní hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u Američanů mladších 50 let, což zvrátilo desetiletí pokroku v kontrole rakoviny u mladších věkových skupin. Nová zpráva od American Cancer Society ukazuje alarmující trend: Zatímco většina rakovin se stala méně smrtelnými u mladých lidí, kolorektální rakovina si stále rychleji vyžádá životy. Tento posun představuje kritický inflexní bod v úmrtnosti na rakovinu, který vyžaduje naléhavou pozornost a vyšetřování.
Neočekávaný vzestup
V průběhu let se počet úmrtí na rakovinu mezi dospělými do 50 let obecně snížil, o 44 % od roku 1990. Kolorektální karcinom však tomuto trendu odporuje a neustále se zvyšuje incidence a mortalita. V roce 1990 měla pátou nejvyšší úmrtnost na rakovinu mezi mladými lidmi; do roku 2023 se vyšplhal na číslo jedna. To znamená, že více mladých Američanů umírá na rakovinu tlustého střeva než na jakýkoli jiný typ rakoviny.
Odborníci připisují zvrat kombinaci faktorů, včetně opožděné diagnózy, potenciálně agresivnější biologie nádoru a změn životního stylu. Zatímco pokroky v terapii zlepšily léčebné výsledky u jiných druhů rakoviny, jako je rakovina prsu, plic a slinivky, kolorektální karcinom zůstává vůči těmto zlepšením tvrdošíjně odolný.
Proč je to důležité
Nárůst raného výskytu kolorektálního karcinomu je alarmující, protože tyto rakoviny se obvykle vyvíjejí později v životě. Skutečnost, že se objevují u mladších lidí, naznačuje, že v pozadí jsou environmentální nebo biologické změny. Současná screeningová doporučení – kolonoskopie začínající ve věku 45 let – nemusí být dostatečná k odhalení případů, které se vyvíjejí ve stále mladším věku.
“Pokud se zamyslíte nad typickým procesem pro, řekněme, 22letého člověka, měl polyp začít doslova, když mu bylo 10,” poznamenává Andrea Cercek, zakladatelka Centra pro časnou kolorektální a gastrointestinální rakovinu v Memorial Sloan Kettering. Detekce těchto raných fází růstu vyžaduje přehodnocení screeningových metod.
Faktory ve hře
Vědci studují mnoho potenciálních přispívajících faktorů:
- Strava a životní styl: Změny ve stravě, cvičení a celkovém životním stylu mohou ovlivnit vznik rakoviny.
- Genetika a prostředí: Genetická predispozice a faktory prostředí mohou hrát roli.
- Mikroplasty a antibiotika: Nové výzkumy naznačují, že k tomuto problému může přispět vystavení mikroplastům a nadměrné používání antibiotik.
Odborníci se však shodují, že žádná jediná příčina nevysvětluje tento trend. Realita je pravděpodobně složitá interakce faktorů, což činí cílené intervence náročné.
Cesta vpřed
Řešení této krize vyžaduje mnohostranný přístup:
- Dřívější a častější screening: Snížení věku pro rutinní screening nebo zavedení agresivnějšího screeningu u vysoce rizikových osob může pomoci identifikovat případy v rané fázi.
- Vylepšené léčebné protokoly: Pro zlepšení přežití bude rozhodující vývoj méně toxických a účinnějších léčebných postupů.
- Komplexní podpora: Poskytování emocionální, fyzické a finanční podpory mladým pacientům s rakovinou je důležité, protože diagnóza a léčba mohou změnit život.
Nárůst raného výskytu kolorektálního karcinomu je jasnou připomínkou toho, že pokrok v boji proti rakovině není zaručen. Pokračující investice do výzkumu, prevence a včasné detekce jsou zásadní pro zvrácení tohoto alarmujícího trendu.
