Реабілітація після перелому шийки стегна

10-19-2021

Одна з найбільш частих травм у людей похилого віку-перелом шийки стегна. Сучасна медицина успішно справляється з набагато більш серйозними ушкодженнями, але особливості старого організму накладають ряд обмежень на проведення операції, одночасно підвищуючи ризик виникнення небезпечних ускладнень при консервативному лікуванні. Кісткова система відрізняється крихкістю, зрощення займає тривалий період, тому лікарям варто чималих праць поставити на ноги пацієнта з подібною травмою. Важливу роль відіграє реабілітаційний період: хворому і його родичам необхідно докласти всіх зусиль для якнайшвидшого повернення рухливості. Більш докладно з цього питання дізнавайтеся за посиланням реабилитация после перелома шейки бедра киев.

Причини перелому шийки стегна

У старості організм зазнає істотних змін, схильний до всякого роду захворювань, які тому і називають «віковими». До таких недуг відноситься перелом шийки стегна. Основна група ризику-літні жінки, які страждають остеопорозом. У посткліматичний період прискорюється вимивання кальцію з кісток, а його засвоюваність, навпаки, знижується. Кісткова тканина стає крихкою, незначне падіння або просто різкий рух можуть послужити причиною серйозного пошкодження. Шийка стегна страждає найчастіше, оскільки це найтонше місце людського скелета. В молодості воно захищене шаром м’язів, але з роками вони атрофуються і перестають виконувати свою функцію.

При надходженні хворого в стаціонар перед лікарем стоїть завдання вибрати прийнятний спосіб вирішення проблеми-операція або консервативний підхід. Хірургічне втручання значною мірою полегшує терапію, прискорює реабілітацію, але, на жаль, має вікові протипоказання: наприклад, при серцево-судинних хворобах пенсіонер може не перенести наркоз.

Якщо проведення операції представляє занадто високий ризик для пацієнта, залишається зафіксувати кінцівку за допомогою гіпсу і дотримуватися тривалого постільного режиму. Але з урахуванням загрози розвитку ускладнень родичам слід вкрай відповідально підійти до виконання відновлювальних процедур, а краще звернутися за допомогою до фахівців.

Консервативне лікування або операція?

При виборі методу лікування доктора проявляють одностайність-оперативний спосіб істотно підвищує шанси на успішний результат зі швидким поверненням до колишнього способу життя. Справа в тому, що внаслідок перелому порушується кровопостачання стегнової ділянки. Якщо відразу не привести кістки в нормальне положення за допомогою спеціальних гвинтів, хворому доведеться протягом декількох місяців залишатися в ліжку, а результат такої терапії непередбачуваний — людина може на все життя залишитися інвалідом. Реабілітація після операції проходить швидше і легше, а при ендопротезуванні — заміні суглоба металевим аналогом — пацієнт в лічені дні відновлює рух без сторонньої допомоги. Консервативне лікування, незважаючи на очевидні недоліки, не є вироком, потрібно тільки ретельно дотримуватися медичні приписи.

Терміни відновлення після перелому

Кожного пацієнта і його рідних цікавить питання: коли можна починати ходити після перелому шийки стегна? все залежить від способу лікування, стану кісткової тканини, швидкості процесу загоєння. Консервативна терапія передбачає довгий лежачий режим в очікуванні, поки кістка почне відновлюватися. Вставати з опорою дозволяється через приблизно 3 місяці після травми, але спочатку без навантаження на хвору ногу. Після операції протягом тижня хворі сідають в ліжку, а через два — ходять за допомогою милиць. Ендопротезування дає найсприятливіший прогноз, вже на 4-5 день літня людина може стояти. Зрозуміло, в будь — якому випадку доведеться дотримуватися обережності і берегти суглоб, але можливість рухатися-основна мета і головне досягнення при пошкодженні шийки стегна в похилому віці.

Догляд за хворими в стаціонарі і вдома

Поки стара людина знаходиться в стаціонарі, догляд за ним здійснюється силами медичного персоналу. Через 7-10 днів хворого виписують, і проведення відновлювальних процедур покладається на членів сім’ї. Якщо рідні занадто зайняті, щоб приділяти достатньо часу годуванню, гігієні, лікувальної гімнастики, краще відразу звернутися в пансіонат або реабілітаційний центр для літніх. Перелом шийки стегна вимагає лікарського догляду нарівні з побутовим: доглядає доведеться освоїти нові навички, включаючи роботу над відновленням рухливості ноги — спочатку пенсіонеру потрібно допомогти сідати, потім вставати. Якщо не прикладати зусиль до прискорення процесу, одужання може затягнутися, а результати виявляться менш сприятливими, ніж передбачалося.

Можливі ускладнення після перелому шийки стегна

Існує сумна статистика: близько 30% людей похилого віку вмирають в результаті перелому шийки стегна. Однак причина не в самій травмі, а в наслідках тривалого лежачого режиму. Нехтування заходами профілактики при догляді за хворим загрожує застійною пневмонією, тромбозом, пролежнями. Погіршує ситуацію депресія через вимушену нерухомості. Проведення операції скорочує термін реабілітації, а значить, знижує ризик виникнення ускладнень. Однак і тут часом виникають складнощі у вигляді больових відчуттів і набряклості. Якщо біль перешкоджає початку реабілітаційних заходів, місцева анестезія, прийом болезаспокійливих дозволяють впоратися зі страхом і небажанням рухатися. При появі набряків необхідно проконсультуватися з лікарем-вони можуть бути викликані супутніми захворюваннями або неправильним розподілом рухового навантаження.

Лікувальна гімнастика після операції

Обов’язковим елементом відновного лікування є вправи лікувальної гімнастики. Перелом шийки стегна зростається близько півроку, але приступати до занять можна практично відразу після операції. У перші тижні фізкультура проводиться в лежачому положенні: пацієнт виконує рухи стопами, згинання-розгинання ніг, напружує м’язи. Після того як лікар дозволить самостійно вставати і пересуватися, вправи стають більш різноманітними, збільшується амплітуда, додається тренування стегнового суглоба. Лежачим хворим не варто забувати про дихальної гімнастики — вентиляція легенів необхідна для нормального кровообігу, а також щоб уникнути застійних явищ. Найпростіше вправу-надування повітряної кульки.

Цілющий масаж для реабілітації

Реабілітаційна програма після перелому шийки стегна має на увазі використання всіляких методик, однією з них є масаж. Він покращує м’язовий тонус, одночасно знімаючи зайву напругу, прискорює кровообіг, знімає набряки. Особливо показана дана процедура при довгому знаходженні в лежачому стані. Спочатку застосовуються акуратні погладжування, розтирання, поступово збільшується сила натискання і інтенсивність масажуючих рухів. Якщо ніхто з рідних не володіє навичками масажу, пацієнту рекомендується пройти курс відновлення в пансіонаті або санаторії, де працюють масажні кабінети, а також використовуються інші сучасні засоби відновлення.

Дієта під час відновного періоду

У період реабілітації після перелому шийки стегна харчування літніх людей має бути повноцінним, містити достатню кількість кальцію, магнію, кремнію, білка — «будівельних матеріалів» для кісток. Джерелами кальцію служать:

Молочні продукти;

Листові овочі, зелень;

Бобові, горіхи, кунжут.

Для кращого засвоєння слід додатково приймати вітамін d-дозування призначить лікар. Рекомендується до вживання риба, особливо жирні сорти. М’ясо, м’ясні та рибні бульйони, желе постачають організм колагеном, який допомагає зрощенню кісток. Для стимулювання травлення необхідно включати в раціон багаті клітковиною крупи, цільнозерновий хліб, овочі. Смачна різноманітна їжа підтримає пенсіонера фізично і морально, що позитивно позначиться на стані здоров’я.